När ska jag söka vård?

• Vid ihållande smärta

• Vid muskelsmärtor i kombination med viktnedgång eller feber

• Vid misstanke att symptomen är en biverkning av läkemedel, såsom kolesterolsänkande eller antidepressiva.

Hur fungerar substanserna?

Ibuprofen, Naproxen, Acetylsalicylsyra, Diklofenak (NSAID)

Icke steroida antiinflammatoriska läkemedel

NSAID- Kallas även för coxhämmare då det verkar genom att hämma enzymet cyklooxygenas, eller cox. När cox hämmas minskas produktionen av ämnet prostaglandiner som bland annat framkallar smärta och inflammation vilket medför smärtlindring. 

Paracetamol

Ingen vet till 100% hur paracetamol verkar i kroppen men flera läkare har olika hypoteser.

En hypotes är att paracetamol hämmar COX-enzymet. COX-enzym är ett enzym som gynnar bildningen av substanser som kallas prostaglandiner. Det är prostaglandiner som verkar på andra substanser i kroppen som förmedlar smärta. Denna hypotesen innebär att paracetamol verkar på COX-enzymet och bromsar ned enzymet så att denne inte kan utföra sin normala funktion att förmedla smärta.

Seratoninhypotesen är en annan hypotes läkare har. Seratonin är en substans i hjärnan och ryggmärgen som reglerar humör, aptit och smärtupplevelser. Hypotesen går ut på att paracetamol binder och aktiverar på serotoninreceptorn och minskar smärtan.

En annan hypotes bygger på att paracetamol har förmågan att förstärka ett annat system, kallat det endocannabinoida systemet. När det endocannabinoida systemet aktiveras så kan smärtlindring uppnås. Det ämne som står för smärtlindringen är anandamid och ämnet FAAH bryter ned anandamid. Paracetamolets påverkan av systemet är att bryta ned FAAH, för att förhindra nedbrytningen av anandamid, vilket leder till ökad smärtlindring.

Det finns även en hypotes som menar att paracetamol aktiverar TRPA1-receptorer, som är en grupp jonkanaler som reagerar på vissa typer av smärta. Studier antyder att paracetamol har egenskapen att aktivera TRPA1 vilket medför den smärtstillande effekten.