Huvudvärk

 Migrän

Migrän klassas som en stark pulserande huvudvärk som ofta håller sig till ena sidan av huvudet och beror troligtvis på utvidgning av blodkärlen i hjärnan. Migränen kan leda till illamående, ljus- och ljudkänslighet. Migränen kan förekomma med eller utan aura, vilket är ett förstadium till migränen, och kan innefatta synförändringar och domningar.

När ska jag söka vård?

• Om ditt första migränanfall pågår mer än 3 timmar
• Om migränmedicinerna inte fungerar

Spänningshuvudvärk

Spänningshuvudvärk är en av de vanligaste sorterna huvudvärk. Huvudvärken känns ofta som en tryckande känsla på båda sidorna av huvudet och kan kännas som att ha en för trång mössa på dig. Smärtan är lätt till måttlig. Värktabletter kan hjälpa tillfälligt vid huvudvärk, men det är viktigt att inte ta dem för ofta. Om man tar tabletter mer än 10 dagar per månad kan tabletterna till slut orsaka huvudvärk.

När ska jag söka vård?

• Om du vill få hjälp med behandling
• Om behandlingen du får inte hjälper

Hur fungerar substanserna?

Ibuprofen, Naproxen, Acetylsalicylsyra (NSAID)

Icke steroida antiinflammatoriska läkemedel

NSAID- Kallas även för coxhämmare då det verkar genom att hämma enzymet cyklooxygenas, eller cox. När cox hämmas minskas produktionen av ämnet prostaglandiner som bland annat framkallar smärta och inflammation, vilket medför smärtlindring. 

Paracetamol

Ingen vet till 100% hur paracetamol verkar i kroppen men flera läkare har olika hypoteser.

En hypotes är att paracetamol hämmar COX-enzymet. COX-enzym är ett enzym som gynnar bildningen av substanser som kallas prostaglandiner. Det är prostaglandiner som verkar på andra substanser i kroppen som förmedlar smärta. Denna hypotesen innebär att paracetamol verkar på COX-enzymet och bromsar ned enzymet så att denne inte kan utföra sin normala funktion att förmedla smärta.

Seratoninhypotesen är en annan hypotes läkare har. Seratonin är en substans i hjärnan och ryggmärgen som reglerar humör, aptit och smärtupplevelser. Hypotesen går ut på att paracetamol binder och aktiverar på serotoninreceptorn och minskar smärtan.

En annan hypotes bygger på att paracetamol har förmågan att förstärka ett annat system, kallat det endocannabinoida systemet. När det endocannabinoida systemet aktiveras så kan smärtlindring uppnås. Det ämne som står för smärtlindringen är anandamid och ämnet FAAH bryter ned anandamid. Paracetamolets påverkan av systemet är att bryta ned FAAH, för att förhindra nedbrytningen av anandamid, vilket leder till ökad smärtlindring.

Det finns även en hypotes som menar att paracetamol aktiverar TRPA1-receptorer, som är en grupp jonkanaler som reagerar på vissa typer av smärta. Studier antyder att paracetamol har egenskapen att aktivera TRPA1 vilket medför den smärtstillande effekten.

Sumatriptan 

Sumatriptan är ett läkemedel som ingår i gruppen triptaner, vilket är en aktiv substans som binder till och stimulerar seratoinreceptorerna i hjärnan som bidrar till en sammandragande effekt på blodkärlen i hjärnan och lindrar migränen.